Tiempo de isquemia fría y su impacto en pacientes trasplantados renales con donante cadavérico del Hospital de Clínicas
DOI:
https://doi.org/10.70108/nefrologiapy.2024.2.1.16Palabras clave:
isquemia fría, trasplante renal, donante cadavéricoResumen
Introducción: El tiempo de isquemia fría (TIF) es una causa que repercute en la funcionalidad posterior del órgano.
Objetivo General: Determinar el impacto del TIF sobre la función del injerto renal de donantes cadavéricos.
Objetivos específicos: Describir las variables edad y sexo, características clínicas previas, tipo de inducción utilizado y requerimiento de hemodiálisis post trasplante inmediato; relacionar el TIF con el perfil renal al egreso y con los días de internación.
Pacientes y métodos: Estudio observacional, parcialmente prospectivo, transver- sal y analítico, en trasplantados renales con donante cadavérico del Departamento de Nefrología Adultos del Hospital de Clínicas FCM-UNA durante el periodo enero 2019 a agosto de 2023.
Resultados: De 43 pacientes, 67.4% eran menores de 50 años, 62.7% de sexo masculino, 58.1% de etiología no filiada y 97% hemodializados, 60.4% recibió transfusión previa, 27 pacientes recibieron Basiliximab y los demás timoglobulina. La media del TIF ha sido de 6.6 horas. 23 pacientes presentaron perfil renal normal al egreso, con un TIF de hasta 6 horas en el 78.2%. Solo 1 paciente requirió hemodiálisis post trasplante inmediato y el tiempo de internación en el 79% de los pacientes fue de más de 8 días.
Conclusión: El impacto del TIF con el perfil renal al egreso y el tiempo de internación, no fueron estadísticamente significativos para una media de 6,6 horas.
Descargas
Métricas
Citas
(1) Salahudeen, Abdulla K., NaeemHaider, and Warren May. "Cold ischemia and the reduced long-term survival of cadaveric renal allografts." Kidneyinternational 65.2 (2004): 713-718.
(2) Rabbat CG, Thorpe KE, Russell JD, et al. Comparison of mortality risk for dialysis patients and cadaveric first renal transplant recipients in Ontario Canada. J Am SocNephrol. 2000;11:917–922.
(3) Held PJ, McCormick F, Ojo A, et al. A cost-benefit analysis of government compensation of kidney donors. Am J Transplant. 2016;16:877–885.
(4) Snyder RA, Moore DR, Moore DE. More donors or more delayed graft function? A cost-effectiveness analysis of DCD kidney transplantation. Clin Transplant. 2013;27:289–296.
(5) Schnitzler MA, Johnston K, Axelrod D, et al. Associations of renal function at 1 year after kidney transplantation with subsequent return to dialysis, mortality and healthcare costs. Transplantation. 2011;91:1347–1356.
(6) Englesbe MJ, Dimick JB, Fan Z, et al. Case mix, quality, and high-cost kidney transplant patients. Am J Transplant. 2009;9:1108–1114.
(7) Doucet B.P., Cho Y., Campbell S.B., et al. Resultados del trasplante de riñón en receptores ancianos: un estudio del Registro de Diálisis y Trasplante (ANZDATA) de Australia y Nueva Zelanda. Transplant Proc. 2021;53:1915– 1926
(8) Momper JD, Misel ML, McKayDB.Diferencias de sexo en el trasplante. Trasplante Rev (Orlando).2017;31:145-50.
(9) Karas M, Bernal I, Diaz O, Alshammari O, Baggett D, Bronk T, Chawdhury S, Eylon A, Garcia E, Haughton K, Kothe B, Joseph AM, Jacobs RJ. A Scoping Review of the Impact of COVID-19 on Kidney Transplant Patients in the United States. Cureus. 2023 Mar 3;15(3):e35725. doi: 10.7759/cureus.35725. PMID: 37025740; PMCID: PMC10072165.
(10) Bisigniano, L., et al. "Factors associated with patient and graft survival using kidneys from cadaveric donors in transplanted patients over 18 years of age in Argentina." Transplantation proceedings. Vol. 44. No. 7. Elsevier, 2012.
(11) Kayler LK, Lubetzky M, Yu X, Friedmann P. Influencia del tiempo de isquemia fría en los trasplantes de riñón de pequeños donantes pediátricos. Trasplante Directo. 2017 Jun 27;3(7):e184. doi: 10.1097/TXD.0000000000000668. PMID: 28706987; PMCID: PMC5498025.
(12) Gutierrez, Jorge Cubillos, et al. "Evaluación clínica y paraclínica de los pacientes con trasplante renal en 3 años de seguimiento de la Unidad de Trasplante Renal del Hospital Universitario de Neiva." Urología Colombiana 26.3 (2017): 169-179.
(13) Gómez González, Kimberly Adline. "La Insuficiencia renal crónica: paciente sometido a hemodiálisis." (2018).
(14) Pajewski, Russell, Patrick Gipson, and Michael Heung. "Predictors of post‐hospitalization recovery of renal function among patients with acute kidney injury requiring dialysis." Hemodialysis International 22.1 (2018): 66-73
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Juan Manuel López González, Lilian Beatriz Gomez Molinas, Marcelo Barrios Gini, Lourdes Carolina Vázquez Jiménez, Fernando Héctor Da Ponte
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
