Rol del nefrólogo: manejo de la intoxicación por litio en pacientes de la seguridad social

Autores/as

Palabras clave:

litio, intoxicación, nefrotoxicidad, diálisis, trastornos neurológicos

Resumen

Introducción: La nefrotoxicidad es un efecto adverso frecuente, que altera el aclaramiento del litio, que presenta eliminación predominantemente renal.
Objetivo General: Describir los casos clínicos relacionados con la intoxicación por Litio.
Materiales y métodos: Estudio retrospectivo de casos clínicos relacionados con intoxicación por Litio.
Resultados: 100% presentó trastornos neurológicos, requiriendo inicio de terapia de sustitución renal.
Conclusión: La escasa brecha entre el límite terapéutico y el tóxico, puede poner en peligro a los pacientes que cuentan con indicación precisa. 

Citas

(1) Pai NM, Malyam V, Murugesan M, Ganjekar S, Moirangthem S, Desai G. Lithium toxicity at therapeutic doses as a fallout of COVID-19 infection: a case series and possible mechanisms. Int Clin Psychopharmacol. enero de 2022; 37(1):25-8.

(2) McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Lithium toxicity profile: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. febrero de 2012;379 (9817):721-8.

(3) Boivin E, Le Daré B, Bellay R, Vigneau C, Mercerolle M, Bacle A. Long-term lithium therapy and risk of chronic kidney disease, hyperparathyroidism and hypercal- cemia: a cohort study. Int J Bipolar Disord. 29 de enero de 2023;11(1):4.

(4) Pires HHG, Borges EP, Braz RF, Brigo IR. Eficácia da hemodialíse no tratamento precoce da intoxicação por lítio / Effectiveness of hemodialysis in the early treat- ment of lithium poisoning. Braz J Health Rev. 26 de mayo de 2022;5(3):10343-7.

(5) Ferensztajn-Rochowiak E, Rybakowski JK. Long-Term Lithium Therapy: Side Effects and Interactions. Pharmaceuticals. 3 de enero de 2023;16(1):74.

(6) Decker BS, Goldfarb DS, Dargan PI, Friesen M, Gosselin S, Hoffman RS, et al. Extracorporeal Treatment for Lithium Poisoning: Systematic Review and Recommen- dations from the EXTRIP Workgroup. Clin J Am Soc Nephrol. mayo de 2015;10(5):875-87.

(7) Liu YH, Tsai KF, Hsu PC, Hsieh MH, Fu JF, Wang IK, et al. Hemodialysis Treatment for Patients with Lithium Poisoning. Int J Environ Res Public Health. 15 de agosto de 2022;19(16):10044.

(8) Crucio López M, Iglesias Lamas E, Ferreiro Álvarez B, Rivera L, Novoa E, Camba M, et al. Litio. Eutimizante y potencial nefrotóxico. Nefrología. mayo de 2019;39(3): 319-20.

(9) Rissardo JP, Caprara ALF, Durante Í, Rauber A. Lithium- associated movement disorder: A literature review. Brain Circ. 2022;8(2):76-86.

(10) Rozo-Ortiz EJ, Alba-Maldonado JC, Bustos-Sánchez JL, Barón-Barón JO, Vargas-Rodríguez LJ, Pinzón-Olmos MA, et al. Alteración del estado de conciencia secundario a intoxicación por litio. Rev Ecuat Neurol. 10 de mayo de 2022;31(1):113-7.

(11) Rico Fontalvo JE. Intoxicación por litio, una verdadera urgencia dialítica. Rev Colomb Nefrol. 9 de agosto de 2018;5(2):104.

(12) Aparicio Ríos N, Olmedo Acuña DR, González Rodríguez MP, Medina Medina LM, Cogollo Tarazona MA, Torres Jerez MC, et al. Intoxicación por consumo de litio en paciente psiquiátricos. Cienc Lat Rev Científica Multidiscip. 29 de agosto de 2022;6(4):2512-24.

(13) Orhan U, Gulen M, Satar S, Acehan S, Nazik H, Unlu N, et al. Hemodialysis treatment for poisoning patients in the emergency department. Ther Apher Dial. 29 de diciembre de 2022;1744-9987.13960.

(14) Mullins ME, Kraut JA. The Role of the Nephrologist in Management of Poisoning and Intoxication: Core Curriculum 2022. Am J Kidney Dis. junio de 2022; 79(6):877-89.

(15) Roberts DM, Gosselin S. Variability in the Management of Lithium Poisoning. Semin Dial. julio de 2014;27(4):390-4.

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Publicado

2023-12-15

Cómo citar

1.
Acosta J, Romero M del C, Ayala R, Cuevas D. Rol del nefrólogo: manejo de la intoxicación por litio en pacientes de la seguridad social. Rev. Soc. Parag. Nefrol. [Internet]. 15 de diciembre de 2023 [citado 14 de mayo de 2024];1(1):35-9. Disponible en: https://revista.spn.org.py/index.php/rspn/article/view/9

Número

Sección

Casos Clínicos